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| おなじみの咬合器上での咬合高径の確立の仕方です。 |
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下顎がメタルボンドブリッジにかわりました。左下7番は保存可能でしたのでメタルボンドが入っております。 |
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左上臼歯部に骨造成を行った後の口腔内写真です。 |
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| 顆粒状の骨のみで垂直的骨造成はかなり難しい。
やはり骨のグラフトを行わないと暫間義歯による圧迫で思ったほど骨造成は得られません。 それは膜が強化膜でしようが、メッシュでしようが同じです。
上からの圧力に反して外垂直は骨のグラフトが最適です。 | 14/31 |
| 上顎の骨造成がすべて終わった後の口腔内写真です。 |
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半年後、左側の骨が顎堤上に垂直的にできましたので上顎洞挙上術と同時に左上356に埋入します。
外垂直性も前歯部から臼歯部にいたるまで少し増やします。 今回はインプラント体自身もテントの支柱のように使えますので顆粒状の骨でも充分垂直的造成が可能です。
同時埋入でなければこの時点で入れ歯から仮歯に変更していけばより確実に垂直的造成が可能になります。 |
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後日になりましたが、右上の6にも埋入します。 暫間義歯はボールアタッチメントを使用していますので、ある程度口蓋を抜いた入れ歯を使用することが可能になります。
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すべての埋入が終わり、あと2ヶ月もすれば最終的な仮歯と咬合高径をとり、 メタルボンドブリッジ(ワンピース)の製作が始まります。
現在はP.I.Bをよく作成します。とても軽くて透き通ったような透明感があります。 白い歯または骨粗しょう症の患者さんにはとても効果的です。とてもきれいです。 |
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